COVID-19 चे आनुवंशिकी: काही लोकांमध्ये गंभीर लक्षणे का विकसित होतात

प्रगत वय आणि कॉमोरबिडीटी हे COVID-19 साठी उच्च जोखीम घटक म्हणून ओळखले जातात. करतो अनुवांशिक मेक-अपमुळे काही लोक गंभीर लक्षणांना अधिक संवेदनाक्षम बनवतात? याउलट, अनुवांशिक मेक-अप काही लोकांना जन्मजात प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यास सक्षम करते आणि त्यांना COVID-19 विरूद्ध रोगप्रतिकारक बनवते, याचा अर्थ अशा लोकांना लसींची आवश्यकता नसते. अनुवांशिक संवेदनशीलता असलेल्या लोकांची ओळख पटवणे (जीनोम विश्लेषणाद्वारे) या साथीच्या रोगाचा आणि कर्करोगासारख्या इतर उच्च ओझे असलेल्या रोगांचा सामना करण्यासाठी अधिक कार्यक्षम वैयक्तिकृत / अचूक औषधोपचार प्रदान करू शकते.  

Covid-19 वृद्ध आणि कॉमोरबिडीटी असलेल्या लोकांवर विषमतेने परिणाम होतो म्हणून ओळखले जाते परंतु आणखी एक नमुना असल्याचे दिसते. वरवर पाहता, काही लोक आहेत अनुवांशिकदृष्ट्या अधिक प्रवण आणि गंभीर जीवघेणी लक्षणे विकसित होण्याची शक्यता असते ¹ समान वयोगटातील तीन भाऊ (जे वेगळे राहत होते आणि सामान्य आरोग्याप्रमाणे होते) कोविड-19 ला बळी पडल्यासारख्या नोंदवलेल्या प्रकरणांमध्ये सूचित केल्याप्रमाणे ². लोकांच्या या लहान गटाच्या विकासामुळे अतिप्रज्वलन, क्लिनिकल बिघाड आणि एकाधिक अवयव निकामी होतात. सायटोकाइन वादळ (CS) ज्यामध्ये Interleukin-6 (IL-6) हा मध्यस्थ मध्यस्थ आहे. अतिप्रज्वलन होण्याची शक्यता असलेले दोन सामान्य जनुकीय पॉलीमॉर्फिजम म्हणजे फॅमिलीअल मेडिटेरेनियन फीवर (FMF) आणि ग्लुकोज-6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेज (G6PD) ची कमतरता जी लठ्ठपणासह एकत्रितपणे धोका वाढवते. ³.  

एक पद्धतशीर पुनरावलोकन संवेदनाक्षमतेला जोडते अनुवांशिक रोगप्रतिकारक प्रतिसाद जनुकांमध्ये रूपे. चाळीस जनुके अतिसंवेदनशीलतेशी संबंधित असल्याचे आढळून आले आणि यापैकी २१ जनुके गंभीर लक्षणांच्या विकासाशी संबंधित आहेत. ⁴. आणखी एक अभ्यास या मताचे समर्थन करतो ACE2 जनुक पॉलिमॉर्फिझम कोविड-19 ला अतिसंवेदनशीलतेमध्ये योगदान देते ⁵. कोविड-19 साठी जबाबदार असलेला विषाणू सेलमध्ये प्रवेश करण्यासाठी पेशीच्या पृष्ठभागावर असलेल्या अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम 2 (ACE2) रिसेप्टर प्रोटीनचा वापर करतो. ACE2 जनुकातील कोणत्याही फरकाचा कोविडच्या पूर्वस्थितीवर जोरदार परिणाम होईल. यजमानाची भूमिका-आनुवंशिकताशास्त्र सहजपाल NS, et al द्वारे अलीकडेच प्रीप्रिंटमध्ये नोंदवलेल्या अभ्यासात कोविड-19 च्या संवेदनाक्षमतेची संरचनात्मक रूपे (SV) स्तरावर तपासणी केली जाते. या अभ्यासात, संशोधकांनी 37 गंभीर आजारी COVID-19 रुग्णांवर जीनोम विश्लेषण केले. या रुग्ण-केंद्रित तपासणीमध्ये कोविड-11 च्या गंभीर लक्षणांच्या विकासात संभाव्य भूमिका असलेल्या 38 जनुकांचा समावेश असलेले 19 मोठे संरचनात्मक प्रकार आढळून आले. ⁶. 

यजमानाच्या भूमिकेबद्दल जलद-विकसित ज्ञानाचा आधार-आनुवंशिकताशास्त्र in Covid-19 रोगाची प्रगती कोविड-19 च्या प्रतिबंध आणि उपचारासाठी लक्ष्यित दृष्टीकोनाकडे लक्ष केंद्रित करण्याचे योग्य शिफ्ट दर्शवू शकते. तंतोतंत लक्ष्यित हस्तक्षेपांचा अद्वितीय ते विचार करणे शक्य आहे अनुवांशिक- व्यक्तींचा मेकअप ⁷. वैयक्तिकृत, अचूक उपचार किंवा हस्तक्षेपांना वैयक्तिक स्तरावर जीनोम विश्लेषण डेटा आवश्यक असेल. हाताळण्यासाठी गोपनीयतेची समस्या असू शकते तथापि, दीर्घकाळात, हे खर्चाच्या दृष्टीने देखील अधिक प्रभावी सिद्ध होऊ शकते.  

सध्या, काही व्यावसायिक संस्था आहेत ज्या व्यक्तींसाठी मूलभूत आरोग्य पूर्वस्थिती समाविष्ट करून वैयक्तिक सेवा प्रदान करतात. तथापि, वैयक्तिकृत अचूक औषध प्रत्यक्षात येण्यासाठी ज्ञानाचा आधार आणि पायाभूत सुविधा निर्माण करण्यासाठी सार्वजनिक क्षेत्रातील अधिक संघटित प्रयत्नांची आवश्यकता असेल. GEN-COVID मल्टीसेंटर अभ्यास ⁸ बायोबँकिंग आणि आरोग्य नोंदींच्या माध्यमातून वैयक्तिक स्तरावरील फिनोटाइपिक आणि जीनोटाइपिक डेटा मिळवण्याचा उद्देश आहे. Covid-19 जगभरातील संशोधक या दिशेने एक पाऊल पुढे आहेत.  

***

संदर्भ:  

1. कैसर जे., 2020. कोरोनाव्हायरस तुम्हाला किती आजारी करेल? उत्तर तुमच्या जीन्समध्ये असू शकते. विज्ञान. 27 मार्च 2020 रोजी प्रकाशित. DOI: https://doi.org/10.1126/science.abb9192 

2. Yousefzadegan S., and Rezaei N., 2020. केस रिपोर्ट: तीन भावांचा COVID-19 मुळे मृत्यू. अमेरिकन जर्नल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन अँड हायजीन. खंड 102: अंक 6 पृष्ठ(चे): 1203–1204. ऑनलाइन प्रकाशित: 10 एप्रिल 2020. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0240 

3. वू वाय., कमरुलझमान ए., एट अल 2020. ए अनुवांशिक जीवघेणा COVID-19 संसर्गामध्ये सायटोकाइन वादळाची पूर्वस्थिती. OSFPreprints. तयार केले: 12 एप्रिल 2020. DOI: https://doi.org/10.31219/osf.io/mxsvw    

4. Elhabyan A., Elyaacoub S., et al, 2020. होस्टची भूमिका आनुवंशिकताशास्त्र मानवांमध्ये गंभीर व्हायरल इन्फेक्शन्सची अतिसंवेदनशीलता आणि गंभीर COVID-19 च्या यजमान अनुवांशिकतेची अंतर्दृष्टी: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन, व्हायरस संशोधन, खंड 289, 2020. ऑनलाइन उपलब्ध 9 सप्टेंबर 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198163 

5. Calcagnile M., and Forgez P., 2020. आण्विक डॉकिंग सिम्युलेशन ACE2 पॉलीमॉर्फिज्म प्रकट करते जे SARS-CoV-2 स्पाइक प्रोटीनसह ACE2 ची आत्मीयता वाढवू शकते. बायोचिमी खंड 180, जानेवारी 2021, पृष्ठे 143-148. 9 नोव्हेंबर 2020 रोजी ऑनलाइन उपलब्ध. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.11.004   

6. सहजपाल एनएस, लाई सीजे, इत्यादी 2021. ऑप्टिकल जीनोम मॅपिंगद्वारे संरचनात्मक भिन्नतांचे होस्ट जीनोम विश्लेषण गंभीर COVID-19 असलेल्या रूग्णांमध्ये गंभीर रोगप्रतिकारक शक्ती, विषाणू संसर्ग आणि विषाणूजन्य प्रतिकृती मार्गांमध्ये गुंतलेल्या जनुकांबद्दल वैद्यकीयदृष्ट्या मौल्यवान अंतर्दृष्टी प्रदान करते. प्रीप्रिंट medRxiv. ८ जानेवारी २०२१. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.05.21249190 

7. Zhou, A., Sabatello, M., Eyal, G. et al. कोविड-19 च्या वयात अचूक औषध उपयुक्त आहे का? जेनेट मेड (२०२१). प्रकाशित: 2021 जानेवारी 13. DOI:  https://doi.org/10.1038/s41436-020-01088-4 

8. डागा, एस., फॅलेरिनी, सी., बालदाससरी, एम. इ. बायोबँकिंगसाठी पद्धतशीर दृष्टिकोन वापरणे आणि क्लिनिकल विश्लेषण करणे आणि अनुवांशिक COVID-19 संशोधनात प्रगती करण्यासाठी डेटा. युर जे हम जेनेट (२०२१). प्रकाशित: 2021 जानेवारी 17.  https://doi.org/10.1038/s41431-020-00793-7  

***