हे ज्ञात आहे की कोविड-१९ मुळे हृदयविकाराचा झटका , पक्षाघात आणि लाँग कोविडचा धोका वाढतो , परंतु हे नुकसान विषाणू थेट हृदयाच्या ऊतींना संक्रमित करतो म्हणून होते की विषाणूला शरीराच्या प्रतिकारशक्तीने दिलेल्या प्रतिसादामुळे सुरू झालेल्या प्रणालीगत दाह ( सिस्टेमिक इन्फ्लेमेशन) मुळे होते, हे ज्ञात नव्हते. एका नवीन अभ्यासात, संशोधकांना असे आढळले की सार्स-सीओव्ही-२ (SARS-CoV-2) संसर्गामुळे हृदयातील मॅक्रोफेजेसची एकूण संख्या वाढली आणि त्यांच्या सामान्य कार्यात बदल होऊन ते दाह निर्माण करणारे बनले. हे दाह निर्माण करणारे हृदयातील मॅक्रोफेजेस हृदयाला आणि शरीराच्या इतर भागांना नुकसान पोहोचवतात. संशोधकांना असेही आढळले की, प्राण्यांवरील प्रयोगात न्यूट्रलायझिंग अँटीबॉडीने प्रतिकारशक्तीला रोखल्यास दाह निर्माण करणाऱ्या हृदयातील मॅक्रोफेजेसचा प्रवाह थांबला आणि हृदयाचे कार्य टिकून राहिले, जे दर्शवते की या पद्धतीमध्ये उपचारात्मक क्षमता आहे.
हे ज्ञात आहे की COVID-19 मुळे हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक आणि लाँग कोविडचा धोका वाढतो. 50% पेक्षा जास्त लोक ज्यांना कोविड-19 होतो त्यांना हृदयाला जळजळ किंवा नुकसान होते. विषाणू हृदयाच्या ऊतींनाच संक्रमित केल्यामुळे किंवा विषाणूला शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादामुळे सुरू झालेल्या प्रणालीगत जळजळामुळे हे नुकसान होते का हे माहीत नव्हते.
एक नवीन अभ्यास गंभीर COVID-19 मध्ये फुफ्फुसाची गंभीर दुखापत आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होऊ शकते अशा जळजळ यांच्यातील दुव्यावर प्रकाश टाकतो. अभ्यासामध्ये कार्डियाक मॅक्रोफेज म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या रोगप्रतिकारक पेशींवर लक्ष केंद्रित केले गेले, जे सामान्यत: ऊतींना निरोगी ठेवण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावतात परंतु हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदय अपयश यांसारख्या दुखापतीच्या प्रतिसादात दाहक बनतात.
संशोधकांनी SARS-CoV-2-संबंधित तीव्र श्वसन विकाराने (ARDS) मरण पावलेल्या २१ रुग्णांच्या हृदयाच्या ऊतींच्या नमुन्यांचे विश्लेषण केले आणि त्यांची तुलना कोविड-१९ व्यतिरिक्त इतर कारणांमुळे मरण पावलेल्या ३३ रुग्णांच्या नमुन्यांशी केली. संसर्गानंतर मॅक्रोफेजेसचे काय होते हे पाहण्यासाठी, संशोधकांनी उंदरांनाही SARS -CoV-2 ने संक्रमित केले.
असे आढळून आले की SARS-CoV-2 संसर्गामुळे मानव आणि उंदीर दोघांमधील ह्रदयाच्या मॅक्रोफेजची एकूण संख्या वाढली. संसर्गामुळे ह्रदयाचा मॅक्रोफेजेस त्यांच्या सामान्य कार्यापासून जळजळ होऊ लागला. प्रक्षोभक मॅक्रोफेजेस हृदय आणि उर्वरित शरीराला नुकसान करतात.
SARS-CoV-2 थेट हृदयाला संसर्गित करत असल्यामुळे किंवा फुफ्फुसातील SARS-CoV-2 संसर्ग हृदयाच्या मॅक्रोफेजला अधिक दाहक बनवण्याइतपत गंभीर असल्यामुळे त्यांनी पाहिलेला प्रतिसाद घडला की नाही हे तपासण्यासाठी उंदरांमध्ये एक अभ्यास तयार केला गेला. या अभ्यासाने फुफ्फुसाच्या जळजळ सिग्नलची नक्कल केली, परंतु वास्तविक व्हायरसच्या उपस्थितीशिवाय. असे आढळून आले की विषाणू नसतानाही, उंदरांनी रोगप्रतिकारक शक्ती पुरेशी मजबूत दाखवली ज्यामुळे हृदयातील मॅक्रोफेज शिफ्ट तयार होते जी कोविड-19 मुळे मरण पावलेले रुग्ण आणि SARS-CoV-2 संसर्गाने संक्रमित उंदरांमध्ये दिसून आली. .
सार्स-सीओव्ही-२ (SARS-CoV-2) विषाणू फुफ्फुसांच्या ऊतींना थेट इजा पोहोचवतो. कोविड संसर्गानंतर, विषाणूमुळे होणाऱ्या थेट नुकसानाव्यतिरिक्त, रोगप्रतिकार प्रणाली संपूर्ण शरीरात तीव्र दाह निर्माण करून इतर अवयवांनाही नुकसान पोहोचवू शकते.
विशेष म्हणजे, हे देखील आढळून आले की उंदरांमध्ये तटस्थ ऍन्टीबॉडीसह रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया अवरोधित केल्याने दाहक हृदयाच्या मॅक्रोफेजचा प्रवाह थांबला आणि हृदयाचे कार्य जतन केले गेले. हे सूचित करते की क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये सुरक्षित आणि परिणामकारक आढळल्यास हा दृष्टीकोन (उदा. जळजळ दाबणे गुंतागुंत कमी करू शकते) उपचारात्मक क्षमता आहे.
***
संदर्भ:
- NIH. बातम्यांचे प्रकाशन – COVID-19 दरम्यान फुफ्फुसाच्या गंभीर संसर्गामुळे हृदयाचे नुकसान होऊ शकते. 20 मार्च 2024 रोजी पोस्ट केले. येथे उपलब्ध https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart
- ग्रुने जे., इत्यादी 2024. व्हायरस-प्रेरित तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास सिंड्रोम हृदयातील प्रक्षोभक प्रतिक्रिया काढून टाकून कार्डिओमायोपॅथीला कारणीभूत ठरतो. अभिसरण. २०२४;०. मूलतः 2024 मार्च 0 रोजी प्रकाशित. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433
***
