स्कर्वी, आहारातील व्हिटॅमिन सीच्या कमतरतेमुळे होणारा रोग अस्तित्वात नसावा असे मानले जाते, तथापि मुलांमध्ये स्कर्वीच्या अनेक प्रकरणे आढळून आली आहेत, विशेषत: विकासात्मक विकारांमुळे विशेष गरजा असलेल्यांमध्ये. उपचारांसाठी अशा प्रकरणांचे निदान सुलभ करण्यासाठी दंतवैद्य एक अद्वितीय स्थितीत आहेत.
स्कर्वीच्या कमतरतेमुळे होणारा रोग व्हिटॅमिन सी आहारामध्ये, जुन्या काळात सामान्य असायचे, विशेषत: खलाशी किंवा खलाशांमध्ये ज्यांना अनेक महिन्यांपासून ताजी फळे आणि भाज्यांचा प्रवेश नव्हता आणि ते मुख्यतः पॅकेज केलेल्या संरक्षित वस्तूंवर अवलंबून होते. अन्न जगण्यासाठी, उंच समुद्रावर लांब प्रवास करताना. पण आता तशी परिस्थिती नाही. यामागील विज्ञान चांगले समजले आहे आणि हा आजार दुर्मिळ आणि अस्तित्वात नाही असे गृहीत धरले जाते, विशेषतः OECD देशांमध्ये.
तथापि, येथे उद्धट आश्चर्य आहे - स्कर्व्हीमध्ये अस्तित्वात आहे मुले!
प्रा.प्रियांशी यांच्या नेतृत्वाखाली संशोधन पथक Wत्विक टेक्सास युनिव्हर्सिटीने दोन प्रकरणे सादर केली आहेत आणि 2009 पासून इंग्रजी भाषेत प्रकाशित झालेल्या मुलांमध्ये स्कर्वीच्या संबंधित प्रकरणांच्या अहवालांचे पुनरावलोकन केल्यावर, स्कर्वी विशेषत: वैद्यकीय किंवा विकासात्मक परिस्थिती असलेल्या आणि/किंवा प्रतिबंधित असलेल्या मुलांवर परिणाम करत असल्याचे सूचित करणारे सुमारे 77 प्रकरणे आढळून आली. आहार
टीमने मुलांच्या तोंडात स्कर्व्ही (जसे की सुजलेल्या आणि रक्तस्त्राव हिरड्या) प्रकट झाल्याची नोंद केली जी व्हिटॅमिन सी थेरपी सुरू केल्यावर कमी झाली.
या अभ्यासात नोंदवलेल्या संख्येमध्ये इतर भाषांमध्ये नोंदवलेल्या प्रकरणांचा समावेश नाही. इतर भाषांमध्ये नोंदवलेल्या केसेस आणि जगात कोठेही न नोंदवलेली बालरोग (आणि प्रौढ) प्रकरणे यांचा समावेश केल्यास स्कर्वीचा एकूण प्रादुर्भाव खूप जास्त असू शकतो. तरीही, ही सार्वजनिक आरोग्य समस्या असू शकत नाही, तथापि, हे संशोधन पालकांचे लक्ष वेधून घेते आणि विकासात्मक परिस्थिती आणि/किंवा प्रतिबंधित आहारामुळे विशेष गरजा असलेल्या मुलांची काळजी घेणारे तसेच अशा मुलांच्या तोंडी आरोग्याची काळजी घेणारे डॉक्टर.
असा सामान्य समज आहे की स्कर्व्ही हा असामान्य आहे ज्यामुळे लक्षणांच्या विशिष्टतेसह, निदान कठीण होते. विकसित देशांमध्ये स्कर्वी अस्तित्वात नसल्याच्या समजुतीमुळे सामान्य चिकित्सक गैर-विशिष्ट लक्षणांचे श्रेय देऊ शकत नाही. तथापि, लहान मुलांची भेट घेणारे दंतवैद्य त्याचे निदान सुलभ करण्यासाठी अद्वितीय स्थितीत असू शकतात. तरीही उपचार करणे सोपे आहे.
***
स्रोत:
कोठारी पी., टेट ए., एड्यूमी ए., किनलिन एलएम, ऋत्विक पी., 2020. न्यूरोडेव्हलपमेंटल डिसऑर्डर असलेल्या मुलांमध्ये स्कर्वीचा धोका. प्रथम प्रकाशित: 24 एप्रिल 2020. दंतचिकित्सा मध्ये विशेष काळजी.
DOI: https://doi.org/10.1111/scd.12459
***
