होमिओपॅथी 'वैज्ञानिकदृष्ट्या अव्यवहार्य' आणि 'नैतिकदृष्ट्या अस्वीकार्य' आहे आणि आरोग्य सेवा क्षेत्राने ती 'नाकारली' पाहिजे असा हा आता सार्वत्रिक आवाज आहे.
आरोग्य सेवा अधिकारी आता मौल्यवान सरकारी आणि सार्वजनिक निधी आणि संसाधने 'बकवास' साठी वाया घालवण्यास टाळाटाळ करतात. होमिओपॅथी कारण हे केवळ या मूर्ख प्रथेला विश्वासार्हता प्रदान करते आणि योग्य औषधे आणि काळजी टाळून किंवा नाकारून लोकांचे जीवन धोक्यात आणते. होमिओपॅथीची अकल्पनीयता आता खूप प्रस्थापित झाली आहे कारण होमिओपॅथिक तयारी अत्यंत पातळ केली जाते त्यामुळे खरोखरच "तथाकथित" सक्रिय घटकांचे कोणतेही लक्षणीय प्रमाण नसते आणि त्यामुळे रुग्णावर कोणत्याही प्रकारचा प्रभाव पडत नाही. असंख्य अभ्यास केले जात असतानाही त्याच्या प्रभावीतेचे समर्थन करण्यासाठी कोणतेही ठोस पुरावे उपलब्ध नाहीत.
युरोपमधील 29 राष्ट्रीय अकादमींचे प्रतिनिधित्व करणारी एक छत्री संस्था, युरोपियन अकादमी विज्ञान सल्लागार परिषद (EASAC) रोगाचा प्रसार नियंत्रित करण्यासाठी कठोर नियमांची मागणी करत आहे. होमिओपॅथी नुकत्याच प्रकाशित झालेल्या त्यांच्या अहवालात1. सदस्य अकादमी आता आरोग्यासाठी केलेल्या विविध आणि वैज्ञानिक दाव्यांवर जोरदार टीका करत आहेत. होमिओपॅथिक उत्पादने या अहवालातील विश्लेषण आणि निष्कर्ष हे उत्कृष्ट, निःपक्षपाती वैज्ञानिक मूल्यांकनांवर आधारित आहेत जे कायदेशीर अधिकाऱ्यांनी आधीच प्रकाशित केले आहेत. संघाने यावर भर दिला आहे की उपचारांसाठी पर्यायी पध्दती असणे चांगले असले तरी हे सर्व काटेकोरपणे पुराव्यांद्वारे चालवले जाणे आवश्यक आहे आणि इच्छापूरक विचारसरणीच्या अतिबोल नव्हे ज्यामुळे रुग्णांना अतिरिक्त जोखीम होते.
होमिओपॅथी: एक वैज्ञानिक अस्पष्टता
पहिली गोष्ट म्हणजे, होमिओपॅथीचा गाभा वैज्ञानिकदृष्ट्या अकल्पनीय आहे. होमिओपॅथीने दावा केलेल्या सर्व विविध यंत्रणांसाठी वैज्ञानिक समर्थनाचा पूर्ण अभाव आहे. त्याचे बरेचसे उपाय पाण्याच्या असंख्य क्रमिक पातळ पदार्थांमध्ये तयार केले जातात ('पदार्थ' पाण्यावर त्याचा 'ठसा' सोडतो या सिद्धांतावर आधारित) परिणामी विसंगत किंवा त्याऐवजी निरुपयोगी द्रावणात 'मूळ' पदार्थाचा कोणताही मागमूस नसतो. ते ही यंत्रणा, सर्व प्रथम, न्याय्य ठरविण्यात अपयशी ठरते2 कारण ते प्रशंसनीय किंवा प्रात्यक्षिक नाही आणि फार्माकोलॉजीच्या ड्रग-रिसेप्टर परस्परसंवादाच्या तत्त्वांचे देखील पालन करत नाही3.हे तत्त्वे औषध-रिसेप्टर परस्परसंवादाचे स्पष्टीकरण देण्यासाठी आणि जैविक प्रणालीला वितरित केल्यावर कोणत्याही औषध/औषधासाठी केंद्रीय तत्त्वे सेट करण्यासाठी दीर्घकाळ स्थापित केली गेली आहेत. ही तत्त्वे सतत संशोधनाद्वारे वेळोवेळी सिद्ध केली गेली आहेत. पुढे, होमिओपॅथीने दावा केलेल्या कोणत्याही यंत्रणेचा एकही वैज्ञानिक पुरावा नाही ज्यामध्ये इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक सिग्नल (असल्यास) आणि तथाकथित 'वॉटर मेमरी' यांचा समावेश आहे.2.
दुसरे म्हणजे, होमिओपॅथीच्या 'मेकॅनिझम'चे अधिक तपशीलवार विश्लेषण करूया. पाण्याची रासायनिक रचना पाहता, जर त्यात कोणतेही घटक विरघळले आणि त्यानंतर अनेक क्रमिक विरघळले, तर या घटकाचा पाण्यावर होणारा प्रत्यक्ष परिणाम फारच कमी श्रेणीचा असेल (नॅनोमीटरमध्ये, 10-9 मीटर) आणि त्यामुळे प्रभाव हायड्रेशन लेयरच्या पलीकडे वाढणार नाही त्यामुळे कोणतेही दीर्घकालीन परिणाम होणार नाहीत. हे स्पेक्ट्रोस्कोपी निष्कर्ष आणि मोजमापांवर आधारित विविध सैद्धांतिक वैज्ञानिक अभ्यासातून प्रस्तावित आहे जे अंतराळ आणि वेळेतील दीर्घ-श्रेणी आण्विक क्रम प्रभाव आणि परस्परसंवाद परिभाषित करतात.5,6. म्हणूनच, पाण्याची रासायनिक रचना आणि गतिशीलता स्वतःच या दाव्याचे खंडन करते की जो घटक पाण्यात विरघळला जातो तो अनुक्रमिक विरघळवून त्यावर कोणताही 'ठसा' सोडत नाही - ज्यावर मुख्य कल्पना आहे. होमिओपॅथी यावर आधारित आहे- आणि पाण्याच्या प्रस्तावित 'दीर्घकालीन' स्मृतीची वैज्ञानिक अयोग्यता सिद्ध करण्यासाठी हे स्पष्टीकरण वेळोवेळी प्रकाशित केले गेले आहे.7,8.
प्लेसबो प्रभाव: अधिक संधी उपचार
शास्त्रज्ञांचे म्हणणे आहे की होमिओपॅथी उपचार वैज्ञानिकदृष्ट्या शक्य नसल्यामुळे आणि होमिओपॅथीच्या 'साखर गोळ्या'मध्ये कोणतेही सक्रिय घटक नसल्यामुळे, रुग्णाला दिसणारा कोणताही फायदा मुख्यतः प्लेसबो प्रभावामुळे होऊ शकतो - जेव्हा लोकांचा असा विश्वास आहे की गोळ्या मदत करणार आहेत त्यांना एका अटीसह, हा विश्वास बरे होण्याच्या प्रतिसादास चालना देऊ शकतो आणि बहुतेक वेळा, आजार आणि प्रतिगमन या गोष्टींची काळजी घेतील. या घडामोडींमुळे होमिओपॅथी फायदेशीर आहे असा चुकीचा समज पसरवण्यास सुरुवात होते. 110 होमिओपॅथी चाचण्या आणि 110 जुळणाऱ्या पारंपारिक औषध चाचण्यांचे सर्वसमावेशक साहित्य विश्लेषण दाखवले आहे.9 होमिओपॅथीचे नैदानिक परिणाम सांख्यिकीयदृष्ट्या प्लेसबो प्रभावांसारखेच आहेत याची पुष्टी करणारे समान मूल्यांकन. पुढे, वेगवेगळ्या होमिओपॅथिक चाचण्यांच्या पाच मोठ्या मेटा-विश्लेषणाच्या तपशीलवार मूल्यांकनाने देखील समान परिणाम काढले आहेत.9,10. या विश्लेषणामध्ये सर्व अपुरे मार्ग, पूर्वाग्रह आणि यादृच्छिक सांख्यिकीय भिन्नता वगळण्यात आल्या आणि असे दिसून आले की होमिओपॅथी औषधाने प्लेसबोच्या तुलनेत सांख्यिकीयदृष्ट्या समान परिणाम दिला आणि आणखी काही नाही.
सिस्टेमॅटिक रिव्ह्यूजचा कोक्रेन डेटाबेस (CDSR)11 आरोग्य सेवेतील पद्धतशीर पुनरावलोकनांसाठी अग्रगण्य, विश्वासार्ह संसाधन आहे. ही पुनरावलोकने अतिशय व्यापक आहेत, ज्यात समवयस्क-पुनरावलोकन प्रोटोकॉल, मानक मूल्यमापन प्रक्रिया आणि डेटाचे सर्वात महत्त्वाचे पारदर्शक विश्लेषण समाविष्ट आहे. होमिओपॅथिक उपचारांच्या कोक्रेन पुनरावलोकनांमध्ये स्मृतिभ्रंश, दमा, ऑटिझम, इन्फ्लूएन्झा आणि बर्याच गोष्टींचा समावेश होतो आणि या पुनरावलोकनांमध्ये केलेल्या पद्धतशीर मूल्यांकनांमध्ये होमिओपॅथीच्या कोणत्याही संभाव्य परिणामाचे मूल्यांकन करण्यासाठी 'नाही' किंवा 'अपुऱ्या' पुराव्यांचा निष्कर्ष काढला जातो. ब्रिटिश मेडिकल जर्नलमध्ये 2015 मध्ये प्रकाशित झालेल्या वादविवाद12 होमिओपॅथीच्या परिणामकारकतेवर चर्चा करणार्या साहित्याचे सर्वसमावेशक पुनरावलोकन आणि होमिओपॅथीच्या दाव्यांना समर्थन देणार्या किंवा प्रोत्साहन देणार्या विविध स्रोतांद्वारे मांडण्यात आलेले दावे देखील दाखवतात.
सुरक्षा आणि गुणवत्तेवर प्रश्न उपस्थित केले जातात
होमिओपॅथिक औषध किंवा तयारी अनेक अंशांपर्यंत पातळ केली जाते असे मानले जात असल्याने, कोणत्याही प्रकारच्या सुरक्षिततेच्या चिंतेबद्दल कोणतेही प्रश्न उपस्थित करण्याची गरज नाही असे मानले जाते. अनेक शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की हे व्यवहारात खरे असू शकत नाही. उदाहरणार्थ, अगदी अलीकडील अहवालात, लहान मुलांसाठी होमिओपॅथिक दात काढण्याच्या औषधासाठी एक प्रारंभिक घटक (बेलाडोना) विषारी असल्याचे आढळून आले आणि त्यामुळे रुग्णांवर प्रतिकूल परिणाम झाला.13. होमिओपॅथिक प्रॅक्टिशनर्सकडून सुरक्षितता आणि गुणवत्तेबाबत स्पष्टतेचा अभाव आणि तडजोड न केल्यामुळे असे पुरावे – ज्याची यूएसएच्या अन्न आणि औषध प्रशासन (FDA) द्वारे तपासणी करण्यात आली आहे, हे चिंतेचे मोठे कारण आहे आणि त्याकडे त्वरित लक्ष देण्याची गरज आहे. सर्व होमिओपॅथिक उत्पादनांची (औषधे तयार करण्यासाठी वापरली जाणारी) परिणामकारकता आणि सुरक्षितता प्रदर्शित करण्यासाठी अत्यंत सातत्यपूर्ण नियामक आवश्यकता असणे आवश्यक आहे आणि ते सत्यापित करण्यायोग्य आणि ठोस वैज्ञानिक पुराव्यावर आधारित असणे आवश्यक आहे जे सध्या तसे नाही. कोणतेही स्पष्ट पुरावे उपलब्ध नसल्यामुळे, या होमिओपॅथिक उत्पादनांना नियामक अधिकाऱ्यांनी शिफारस केली आहे की त्यांना मान्यता दिली जाऊ नये किंवा नोंदणीही केली जाऊ नये.1.
रुग्णाला अंधारात ठेवणे
वास्तविक, कोणत्याही प्रकारच्या वैद्यकीय उपचाराने, काही प्रमाणात प्लेसबो प्रभाव असण्याची शक्यता असते, म्हणून हे होमिओपॅथीसाठी खरे असू शकते. विशेष म्हणजे, होमिओपॅथीचे समर्थक असा युक्तिवाद करतात की जर रुग्णाला प्लासिबो प्रभाव वाटत असेल तर रुग्णाला 'अजूनही' फायदा आहे. शास्त्रज्ञांनी प्रतिवाद केला की जर हे खरोखरच बरोबर असेल आणि होमिओपॅथने 'प्लेसबो' हा एकमेव फायदा आहे हे मान्य केले तर ते इतर अप्राप्य बाबींचा दावा करून आणि रुग्णाला प्लेसबो परिणामाबद्दल स्पष्टपणे माहिती न देऊन प्रभावीपणे रुग्णांशी खोटे बोलत आहेत. हा दृष्टीकोन वैद्यकीय क्षेत्रातील नैतिकतेच्या मुख्य तत्त्वाच्या विरुद्ध आहे - रुग्णासह पारदर्शकता आणि उपचारांसाठी माहिती-संमती.
तसेच, होमिओपॅथिक उपाय रुग्णांना कधीच प्रकट केले जात नाहीत ज्यामुळे ते त्यांच्या तथाकथित उपचारांदरम्यान केवळ अंदाज लावतात. बहुतेक होमिओपॅथिक औषधांसाठी, बाटलीला घटकांसह योग्यरित्या लेबल केलेले नसते आणि हे कधीही हायलाइट केले जात नाही की त्यांची परिणामकारकता केवळ पारंपारिक होमिओपॅथिक सिद्धांतांवर आधारित आहे ज्याला कोणत्याही वैज्ञानिक संकल्पनांचा आधार नाही. याउलट, होमिओपॅथ हे धाडसी थेट किंवा गर्भित दावे करतात की त्यांच्या औषधांमध्ये विविध वैद्यकीय परिस्थितींवर उपचार करण्याची क्षमता आहे. या सर्व बाबी अनैतिक असून सर्वसामान्यांची दिशाभूल करणारे आहेत. हे हाताळण्यासाठी, EASAC ने, उदाहरणार्थ युरोपमध्ये नियमावली तयार केली आहे1 कमी करणे संशयास्पद दावे आणि होमिओपॅथच्या खोट्या, दिशाभूल करणाऱ्या जाहिराती. त्यांनी सर्व सार्वजनिक टीव्ही चॅनेल आणि सार्वजनिक वाहिन्यांवरील होमिओपॅथी उपचारांवर मीडिया कव्हरेजवर निर्बंध लादले आहेत आरोग्य कार्यक्रम आत्तासाठी, त्यांनी होमिओपॅथिक उत्पादनांच्या लेबलवर रुग्णांच्या माहितीसाठी घटक आणि त्यांचे प्रमाण स्पष्टपणे ओळखणे अनिवार्य केले आहे.
आता कृती आवश्यक आहे!
ज्या देशांमध्ये होमिओपॅथी आधीच व्यापक आहे, उदा. भारत आणि ब्राझीलमध्ये अशा उपायांची अंमलबजावणी करणे आवश्यक आहे. होमिओपॅथी मूलभूत नैतिक तत्त्वांचे पालन करत नाही आणि या मार्गाने जाण्याने योग्य वैद्यकीय सेवा मिळविण्यात अनावश्यक विलंब होतो हे जनतेला समजणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. तसेच ते प्रत्येकाचे नैतिक कर्तव्य बनते आरोग्य सेवा होमिओपॅथी आणि विशेषत: फार्मासिस्ट यांच्या विरोधात भूमिका घेणे कार्यकर्ता जे या होमिओपॅथी उपचारांना प्लेसबॉसपेक्षा जास्त असल्याचे भासवून विकण्याचा प्रयत्न करतात. काहीवेळा, होमिओपॅथी नैसर्गिक उत्पादनांमध्ये गोंधळलेली असते जसे की हर्बल औषधी (ज्यापैकी काही होमिओपॅथीच्या विपरीत देखील असू शकतात. ). त्यामुळे, पुराव्यावर आधारित वैज्ञानिक ज्ञानाचा जनतेपर्यंत अचूक प्रसार करण्यात माध्यमे महत्त्वाची भूमिका बजावू शकतात.
***
{उद्धृत स्रोतांच्या सूचीमध्ये खाली दिलेल्या DOI लिंकवर क्लिक करून तुम्ही मूळ शोधनिबंध वाचू शकता}
स्त्रोत
1. यावर EASAC स्टेटमेंट: होमिओपॅथिक उत्पादने आणि पद्धती: पुराव्याचे मूल्यमापन करणे आणि EU, युरोपियन अकादमी, विज्ञान सल्लागार परिषद (EASAC) मध्ये वैद्यकीय दाव्यांचे नियमन करण्यात सातत्य सुनिश्चित करणे. [फेब्रुवारी 4, 2018 रोजी प्रवेश केला].
2. ग्रिम्स DR 2012. होमिओपॅथीसाठी प्रस्तावित यंत्रणा शारीरिकदृष्ट्या अशक्य आहे. पर्यायी आणि पूरक उपचारांवर लक्ष केंद्रित करा. 17(3). https://doi.org/10.1111/j.2042-7166.2012.01162.x
3. तल्लारिडा आणि जेकब 1979. औषधशास्त्रातील डोस-प्रतिसाद संबंध. स्प्रिंगर-वेर्लाग.
4. आरोनसन जेके. 2007. क्लिनिकल फार्माकोलॉजीमध्ये एकाग्रता-प्रभाव आणि डोस-प्रतिसाद. ब्रिटिश जर्नल ऑफ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी. ६३(३). https://doi.org/10.1136/bmj.k2927
5. अनिक डीजे 2004. पाण्यात बनवलेल्या होमिओपॅथिक उपायांची उच्च संवेदनशीलता 1H-NMR स्पेक्ट्रोस्कोपी. बीएमसी पूरक आणि पर्यायी औषध. ४(१५). https://doi.org/10.1186/1472-6882-4-15
6. Stirnemann G et al. 2013. आयनद्वारे जल गतीशीलतेच्या प्रवेग आणि मंदतेची यंत्रणा. अमेरिकन केमिकल सोसायटीचे जर्नल. १३५(३२). https://doi.org/10.1021/ja405201s
7. टेक्सेरा जे. 2007. पाण्याची स्मृती असू शकते का? एक संशयवादी दृश्य. होमिओपॅथी. ९६(३).
8. जंगविर्थ पी. 2011. भौतिक रसायनशास्त्र: पाण्याचे वेफर-पातळ पृष्ठभाग. निसर्ग. ४७४. https://doi.org/10.1038/nature10173
9. शांग ए इ. 2005. होमिओपॅथी प्लेसबो प्रभावाचे क्लिनिकल परिणाम आहेत का? होमिओपॅथी आणि अॅलोपॅथीच्या प्लेसबो-नियंत्रित चाचण्यांचा तुलनात्मक अभ्यास. लॅन्सेट. ३६६(९४८७) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67177-2
10. Goldacre B 2007. होमिओपॅथीचे फायदे आणि जोखीम. लॅन्सेट. ३७०(९६००).
11. होमिओपॅथीवरील कोक्रेन पुनरावलोकने. पद्धतशीर पुनरावलोकनांचा कोक्रेन डेटाबेस (CDSR) http://www.cochrane.org/search/site/homeopathy. [फेब्रुवारी 10 2018 रोजी प्रवेश केला]
12. फिशर पी आणि अर्न्स्ट ई 2015. डॉक्टरांनी होमिओपॅथीची शिफारस करावी का? ब्रिटिश मेडिकल जर्नल. 351. https://doi.org/10.1136/bmj.h3735
13. अब्बासी जे. 2017. अर्भक मृत्यूच्या अहवालांदरम्यान, FDA तपास करत असताना FTC होमिओपॅथीवर कारवाई करते. अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनचे जर्नल. ३१७. https://doi.org/10.1001/jama.2016.19090