रोगाचे ओझे: COVID-19 ने आयुर्मानावर कसा परिणाम केला आहे

यूके, यूएसए आणि इटली सारख्या देशांमध्ये ज्यांना कोविड-19 साथीच्या आजाराचा मोठा फटका बसला आहे, त्यांचे आयुर्मान किमान 1.2-1.3 वर्षांनी कमी झाले आहे.

रोग आणि जोखीम घटकांमुळे अकाली मृत्यू आणि अपंगत्व येते आणि परिणामी लोक आणि समाजावर 'ओझे' पडतात. हे पूर्ण आरोग्याने दीर्घायुष्य जगणाऱ्या लोकांना मर्यादित करते. रोगाच्या ओझ्याचे अनेक आयाम आहेत जसे की आर्थिक आणि आर्थिक, वेदना आणि मानवी दुःख किंवा व्यक्तींसाठी पूर्ण आरोग्यासाठी वेळ गमावणे. परिमाणवाचक संकल्पना म्हणून, एखाद्या विशिष्ट रोगामुळे होणाऱ्या ओझ्याचा अंदाज DALY (अपंगत्व समायोजित जीवन वर्ष) च्या संदर्भात लावला जाऊ शकतो ज्याची व्याख्या अकाली मृत्यूमुळे गमावलेल्या आयुष्याच्या वर्षांची बेरीज (YLL) आणि अपंगत्वासह जगलेली वर्षे (YLL) म्हणून केली जाते. YLD) विचाराधीन लोकसंख्येमध्ये.   

कोविड-19 महामारीमुळे जगभरातील लोकांवर आणि समाजावर खूप मोठा भार पडला आहे. COVID-19 मुळे होणाऱ्या ओझ्याला अनेक परिमाणे आहेत परंतु येथे, आम्ही DALY आणि त्याच्याशी संबंधित उपायांच्या संदर्भात मोजल्याप्रमाणे ''आयुष्यातील निरोगी वर्षांची हानी'' संदर्भित करत आहोत, विशेषत: वेगवेगळ्या देशांमध्ये जन्माच्या वेळी आयुर्मानावर होणारे परिणाम.  

इंग्लंड आणि वेल्समध्ये, २०२० च्या पहिल्या ४७ आठवड्यांत कोविड-१९ संबंधित ५७,४१९ अतिरिक्त मृत्यूंची नोंद झाली. मृतांपैकी ५५% पुरुष होते. वाढते वय आणि पुरुष असणे हे मृत्यूच्या उच्च जोखमीशी संबंधित होते. २०१९ च्या ^{तुलनेत} पुरुषांचे आयुर्मान १.२ वर्षांनी आणि महिलांचे ०.९ वर्षांनी कमी झाले¹ . यूकेमधील केअर होममध्ये राहणाऱ्या वृद्ध लोकांमध्ये सामान्य लोकसंख्येतील वृद्ध लोकांपेक्षा जास्त मृत्यूदर आहे. स्कॉटलंडमधील केअर होममधील रहिवाशांवर केलेल्या एका अभ्यासात असे आढळून आले की महामारीच्या काळात आयुर्मान सुमारे सहा महिन्यांनी कमी झाले²^.

सर्वाधिक प्रभावित देशांपैकी अमेरिका एक आहे. असा अंदाज आहे की कोविड-१९ मुळे २०२० मध्ये अमेरिकेतील आयुर्मान १.१३ वर्षांनी कमी होईल. कृष्णवर्णीय आणि लॅटिनो वांशिक गटांच्या आयुर्मानातील घट ३-४ पटीने जास्त असेल. २०२१ मध्येही हाच कल कायम राहण्याची शक्यता आहे. परिणामी, श्वेतवर्णीय आणि कृष्णवर्णीय लोकसंख्येच्या आयुर्मानातील दरी अधिक रुंदावेल³ ^. एका ढोबळ अंदाजानुसार, अमेरिकेत कोविड-१९ मुळे झालेल्या मृत्यूंमुळे गमावलेली आयुर्मान वर्षे (YLLs) सुमारे १.२ ^{दशलक्ष⁴} आहेत , याचा अर्थ असा की, जर ही महामारी नसती तर सुमारे १.२ दशलक्ष लोक आणखी एक वर्ष जगले असते.

इटलीमध्ये, 28 एप्रिल 2020 पर्यंत, COVID-19 मुळे झालेल्या अकाली मृत्यूंमुळे गमावलेली एकूण आयुर्मान वर्षे (YLLs) पुरुषांमध्ये 81,718 आणि महिलांमध्ये 39,096 होती, जी YLLD सह प्रति 1000 लोकसंख्येमागे 2.01 DALYs इतकी होती. 80-89 वर्षे वयोगटात याचा भार सर्वाधिक होता ⁵.

कोविड-१९ मुळे होणाऱ्या आजाराच्या भाराचा वरील अंदाज मर्यादित आहे, कारण हा आजार अजूनही सुरू आहे आणि जवळपास सर्वच ठिकाणी उपलब्ध माहिती मर्यादित आहे. योग्य वेळी, कोविड-१९ मुळे होणाऱ्या आजाराच्या भाराचा अंदाज निश्चित केला जाईल, ज्यामुळे अधिक स्पष्ट चित्र मिळेल. तथापि, यूके, यूएसए आणि इटलीसारख्या साथीच्या रोगाचा गंभीर फटका बसलेल्या देशांमध्ये, आयुर्मान किमान १.२ ते १.३ वर्षांनी कमी झाले आहे. ही तफावत भरून काढण्यासाठी भविष्यात अनेक दशके लागू शकतात.

***

संदर्भ:   

1. अबर्टो जेएम, कश्यप आर, शॉले जे, आणि इतर. इंग्लंड आणि वेल्समधील मृत्युदर, आयुर्मान आणि आयुर्मान असमानता यावर कोविड-19 साथीच्या रोगाचा भार किती आहे याचा अंदाज लावणे: लोकसंख्या-स्तरीय विश्लेषण. जे एपिडेमिओल कम्युनिटी हेल्थ प्रथम ऑनलाइन प्रकाशित: 19 जानेवारी 2021. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jech-2020-215505  

2. बर्टन जेके., रीड एम., एट अल., 2021. स्कॉटलंडमधील केअर-होम मृत्यू आणि आयुर्मानावर कोविड-19 चा प्रभाव. प्रीप्रिंट medRxiv. 15 जानेवारी 2021 रोजी प्रकाशित. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.15.21249871  

3. Andrasfay T., and Goldman N., 2021. COVID-2020 आणि कृष्णवर्णीय आणि लॅटिनो लोकसंख्येवर असमान प्रभावामुळे 19 च्या यूएस आयुर्मानात घट. PNAS फेब्रुवारी 2, 2021 118 (5) e2014746118. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2014746118  

4. Quast T., Andel R., et al 2020. युनायटेड स्टेट्समधील COVID-19 मृत्यूंशी संबंधित गमावलेली आयुष्याची वर्षे, जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ, खंड 42, अंक 4, डिसेंबर 2020, पृष्ठे 717-722, DOI: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdaa159  

5. Nurchis MC., Pascucci D., et al 2020. इटलीमधील COVID-19 च्या ओझ्याचा प्रभाव: अपंगत्व-समायोजित जीवन वर्ष (DALYs) आणि उत्पादकता नुकसानाचे परिणाम. इंट. जे. पर्यावरण. रा. सार्वजनिक आरोग्य 2020, 17(12), 4233. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17124233   

***